В Подмосковье объяснили, зачем до операции нужна встреча с анестезиологом‑реаниматологом
Фото - © Пресс-служба Министерства здравоохранения Московской области
РИАМО - 26 мая. При оперативных вмешательствах, в том числе, при проведении анестезии, существует риск развития осложнений. Он связан с реакцией организма на введение лекарственных препаратов, выполнение манипуляций, наличием сопутствующей хронической патологии и т. д. Поэтому с целью снижения риска возникновения осложнений одним из этапов анестезии является предоперационная подготовка и осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом, сообщает пресс-служба Минздрава Подмосковья.
«В случае, когда оперативное вмешательство плановое, пациенту необходимо пройти предварительное обследование, объем которого зависит от предстоящей операции, ее продолжительности, а также наличия или отсутствия сопутствующей патологии. Перечень необходимого обследования, чаще всего, включает лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, исследования на инфекционные заболевания), флюорография, электрокардиограмма. Направления на необходимое обследование выдается профильным или участковым врачом, а пройти его можно в поликлинике. Если имеются заболевания диспансерного учета, то необходима консультация узкого специалиста (кардиолога, пульмонолога, невролога и т. д.) и проведение дополнительного обследования с целью определения уровня компенсации хронического заболевания», - рассказала врач-анестезиолог-реаниматолог Центра анестезиологии и реанимации Московской областной больницы имени профессора Розанова В. Н. Анна Кулешова.
Если операция экстренная, т. е. состояние связано с угрозой для жизни или развитием серьезных осложнений заболевания, то отсутствует время на углубленное обследование. В данном случае, учитывая экстренность, назначается минимальный объем лабораторных исследований, а остальные исследования проводятся в послеоперационный период.
«Перед плановой или экстренной операцией обязателен осмотр врачом анестезиологом-реаниматологом. Особое значение имеют наличие жалоб, сопутствующей хронической патологии, постоянный прием лекарственных препаратов, аллергические реакции на лекарственные препараты и\или пищевые продукты. Важной будет и информация о перенесенных ранее операциях, анестезиях, осложнениях», - добавила Кулешова.
Врач также знакомится с историей болезни, результатами лабораторных и инструментальных исследований. На основании полученной информации, осмотра пациента, оценки дыхания, показателей артериального давления, пульса определяется степень анестезиологического риска, т. е. риска развития возможных осложнений.
Очень важно оценить риски заранее и быть готовым к их устранению во время операции или после нее. Также анестезиолог-реаниматолог определит оптимальный вид анестезии с учетом состояния пациента, продолжительности и травматичности предстоящего оперативного вмешательства. Необходимо донести до пациента исчерпывающую информацию об анестезии в доступной и понятной для него форме, ответить на все вопросы. Врач даст рекомендации по приему пищи и воды, лекарственных препаратов перед анестезией. Важным моментом является ознакомление и подпись пациентом в информированном добровольном согласим на проведение ему анестезиологического пособия.
Анестезиолог-реаниматолог предупреждает пациента о всех этапах проведения анестезиологического пособия, необходимости катетеризации периферической вены с целью внутривенного введения лекарственных препаратов и проведения инфузионной терапии. В некоторых случаях возможны и другие инвазивные манипуляции (введение мочевого катетера, установка назогастрального зонда и др.), но для этого есть строгие показания и необходимость их определяет врач. После окончания операции из операционной пациент может быть переведен в палату профильного отделения или, в случае необходимости, в палату реанимации и интенсивной терапии для дальнейшего наблюдения и лечения.
Ранее губернатор Московской области Андрей Воробьев подчеркивал приоритетность поддержки первичного звена в здравоохранении. Он отмечал, что ведется большая работа по привлечению медиков в Подмосковье.
Кроме того, губернатор говорил о том, что власти уделяют особое внимание сотрудничеству с врачами и стараются прислушиваться к их предложениям.