Проактивное диспансерное наблюдение расширили на все поликлиники Москвы
РИАМО - 28 фев. Проект по проактивному диспансерному динамическому наблюдению расширили на все взрослые поликлиники Москвы. Он призван улучшить качество жизни пациентов с хроническими заболеваниями, сообщила заммэра столицы по вопросам соцразвития Анастасия Ракова.
По ее словам, пилотный проект стартовал в 2022 году на базе 2 городских поликлиник. Теперь его будут реализовывать во всех поликлиниках столицы.
Заммэра отметила, что этот проект – принципиально новый формат диспансерного наблюдения.
«Во-первых, врач контролирует состояние пациента не от случая к случаю, а постоянно, в динамике. Благодаря единой цифровой платформе он видит, если пациент вызвал скорую или попал в больницу, дополнительно может посмотреть результаты анализов в ЭМК, и это сигнал, что нужно проактивно пригласить больного на прием, возможно, направить на дополнительные исследования, консультации специалистов или скорректировать терапию», – сказала Ракова.
Она добавила, что целью проекта является формирование у жителей с хроническими заболеваниями культуры заботы о здоровье. Им помогают выработать привычку своевременно проходить исследования, без пропусков принимать лекарства и следить за изменениями в состоянии. С пациентами работают помощники врачей, они постоянно находятся на связи.
«Фактически мы создаем систему заботы о здоровье пациента, где ключевые звенья – сам пациент, врач и помощник врача. Сейчас в штате работают 400 помощников врачей, при необходимости мы увеличим число таких специалистов до 600», – заявила Ракова.
По ее словам, проект способен значительно улучшить качество жизни пациентов с хроническими заболеваниями. Контроль за состоянием, своевременный прием препаратов и внедрение здоровых привычек позволяют человеку жить без серьезных ограничений.
Диспансерное динамическое наблюдение
Сейчас около 1 млн горожан находятся на проактивном диспансерном динамическом наблюдении по 9 нозологиям. Перечень нозологий сформировали на основе анализа основных причин смертности на дому. Пациенты с 2 и более хроническими заболеваниями наблюдаются по единой программе.
У каждого пациента – индивидуальная программа наблюдения. Врач в динамике отслеживает состояние человека и корректирует программу в случае необходимости. Перед каждым приемом и исследованием москвичам рассылают СМС-оповещение.
Медики ведут персонализированное наблюдение через сервис «Диспансерное наблюдение» в ЕМИАС. Вся информация о пациентах есть в электронном виде. А функция оперативного информирования позволяет иметь более полную картину о состоянии здоровья человека.
Пациентам программа диспансерного наблюдения доступна в новом разделе электронной медкарты «Мое диспансерное наблюдение». Благодаря этому у них есть доступ к подобранной схеме лечения. Также пациенты могут заносить в медкарту показатели своего здоровья – с ними дистанционно сможет ознакомиться врач.
На связи с врачами и пациентами находятся помощники врачей – участковые медсестры, специалисты со средним медобразованием. У них есть доступ к электронным медкартам, благодаря чему они могут объяснять схему приема препаратов, важность проведения исследований и т. д. Также в компетенции помощников – оргвопросы.
С 2023 года диспансерное наблюдение вошло в перечень бесплатных услуг по полису ОМС.