Страховые компании, занимающиеся ОМС в Москве, оштрафовали почти на 26 млн руб

РИАМО - 29 мар. Страховые компании, занимающиеся обязательным медицинским страхованием (ОМС) москвичей, по результатам проверок жалоб оштрафовали почти на 26 миллионов рублей в 2015 году, сообщил глава Московского фонда ОМС Владимир Зеленский.

«Раз в год мы проводим плановую проверку в каждой страховой компании, их на территории Москвы работает 11. За прошлый год мы получили большое количество жалоб (более 100) на то, что страховые компании не отвечают гражданам либо отвечают с нарушением сроков. Круг вопросов в обращениях был самый разный: начиная от того, как поменять полис, и заканчивая жалобами на качество. По итогам проверки восемь страховых компаний были оштрафованы на общую сумму 25,8 миллиона рублей», - сказал Зеленский в интервью газете «Коммерсант», опубликованном во вторник.

Он добавил, что у страховых компаний есть право проведения очной экспертизы качества медпомощи, однако эта функция не очень распространена.

«Мы намерены приучать наших застрахованных и страховые компании к взаимодействию в реальном времени. У всех компаний есть круглосуточные горячие линии, и пациенты должны знать их телефоны. Прежде чем открыть свой кошелек или уйти, не получив необходимой помощи, сделайте звонок в свою страховую компанию», - сказал Зеленский.

Он напомнил, что общее число застрахованных трудоспособного и старшего трудоспособного возраста в Москве составляет чуть более 10 миллионов человек.

Москвичи сообщили в фонд ОМС о приписках медуслуг в поликлиниках почти 43 тыс раз>>