Главврач ЦРБ Серебряных Прудов: Переход на новые рельсы будет безболезненным

Систему здравоохранения Московской области с 1 января 2015 года ждут серьезные перемены. Реформа здравоохранения предполагает выстроить в России трехуровневую систему оказания медпомощи: первый уровень – местный, второй – межмуниципальный, третий – региональный, на котором будут оказывать высококвалифицированную и высокотехнологичную помощь. Согласно изменениям в областное законодательство, полномочия в сфере здравоохранения будут переданы с муниципального на региональный (областной) уровень.

О том, как идет подготовка к новым условиям работы, и каких результатов удалось достичь к концу 2014 года, в интервью корреспонденту Серебряно-Прудского Информагентства рассказал главный врач МУЗ Серебряно-Прудская ЦРБ Виктор Растегаев.

– Виктор Васильевич, областной Минздрав считает, что реформа позволит перераспределить материально-технические и кадровые ресурсы, которые сегодня значительно разнятся на территории муниципальных образований, чтобы обеспечить федеральные стандарты оказания медпомощи. Каковы первоочередные задачи у ЦРБ в связи с реформой?

– Сейчас ведется работа над новым уставом нашего учреждения, которое с начала 2015 года будет называться Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Серебряно-Прудская ЦРБ». Все основные полномочия в сфере здравоохранения передаются из муниципального образования в область. У района останутся только ограниченные функции по содействию в организации медицинской помощи.

Конечно, эти нововведения, на реализацию которых отведены сжатые сроки, вызывают определенное беспокойство. В условиях перемен предстоит приложить большие усилия, чтобы сохранить все то, что было наработано в течение многих лет, а это потребует от нас максимальной концентрации имеющихся ресурсов.

Должность медицинского регистратора могут ввести в больницах Подмосковья>>

- Как вы планируете решать этот вопрос? Ведь в итоге реформа должна улучшить доступность и качество медпомощи.

- Для того, чтобы переход на новые рельсы оказался более плавным, на некоторых направлениях – например, в сфере закупки лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств, при заключении контрактов – предусмотрен переходный период в течение первого квартала или первого полугодия 2015 года.

Одна из задач, поставленных областным руководством, – освобождение больниц от несвойственных им функций. На аутсорсинг можно передавать услуги транспорта, лаборатории, пищеблока, прачечной и так далее. Решения по этому вопросу будут приняты в течении первого квартала 2015 года.

- Какие еще плюсы ожидаются от реформы здравоохранения?

- Также изменения должны произойти в службе «скорой помощи». В 2015 году планируется создать межрайонный округ «скорой помощи» с центром в городе Ступино с единой диспетчерской службой, в 2016 году – единую диспетчерскую службу по всей области. То есть машины «скорой помощи» по системе ГЛОНАСС будут направляться к месту вызова не по территориальному принципу (чей район – те автомобили и едут), а исходя из того, какой экипаж оказался ближе к данному месту.

Реформирование коснется и других направлений: объявлено о создании крупных клинико-диагностических центров, где будет сконцентрирована консультативно-диагностическая помощь на межтерриториальном уровне, поставлен вопрос о централизации лабораторной диагностики.

Более 1 млн человек записались ко врачу через интернет в области в 2014 г>>

– Удалось ли в 2014 году обновить материально-техническую базу медучреждений, входящих в состав Серебряно-Прудской ЦРБ?

– На протяжении всего года местные власти находили возможность для финансирования, поскольку для нашего руководства главное – интересы населения. Администрация Серебряно-Прудского района оказала всестороннюю помощь в решении проблемы, возникшей вследствие вынужденного закрытия фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП). За 3,8 миллиона рублей был приобретен мобильный ФАП на базе автобуса ПАЗ-5203, оснащенный необходимым оборудованием. Бригада в составе фельдшера и водителя выезжает три раза в неделю, согласно утвержденному графику, в ряд населенных пунктов - Клемово, Лошатово, Колеймино, Косяево и Красновские Выселки - туда, где были ликвидированы ФАПы. Этот ФАП востребован. В среднем за один прием в населенном пункте регистрируются по 9-10 пациентов. Итоги еще не подведены.

Конечно, когда учреждение здравоохранения находится в шаговой доступности – это очень хорошо. Поэтому можно понять жителей тех же Клемова и Лошатова, которые после закрытия фельдшерско-акушерских пунктов писали жалобы. Но нужно понять и то, что для сохранения ФАПов должен соблюдаться ряд требований согласно системе обязательного медицинского страхования, в первую очередь, финансирование, а этого-то как раз не было. Но мы не просто закрыли ФАПы, а предоставили гражданам альтернативу, то есть без доступной медпомощи не остался никто.

График посещения медиками ФАП сел и деревень наверняка будет меняться с учетом пожеланий жителей. В список, возможно, будет включена деревня Барыково. С 1 ноября мобильный ФАП работает в тестовом режиме, для того, чтобы иметь возможность внести некоторые коррективы. Если возникнет необходимость, осмотр пациентов может провести не только фельдшер, но и врач-специалист узкого профиля.

- Как еще пополнилась материально-техническая база медучреждений?

- В этом году администрация Серебряно-Прудского района выделила нам более 1,5 миллионов рублей на приобретение стоматологической установки в Шеметовскую сельскую амбулаторию, на закупку различных инструментов и стройматериалов. И это ещё не всё: до конца года мы должны закупить новый аппарат УЗИ экспертного класса для стационара и большой стерилизатор, под который сейчас готовим помещение. На всё это оборудование направлено около восьми миллионов рублей.

Кроме того, новое оборудование получено Серебряно-Прудской ЦРБ в рамках ряда целевых программ – областных и федеральных. Так, по программе совершенствования медицинской помощи людям, попавшим в дорожно-транспортные происшествия, установлен особый хирургический стол для проведения травматологических операций, приобретены два аппарата искусственной вентиляции легких, кардиомониторы, а буквально на днях – портативный аппарат для плазмофереза, с помощью которого врачи смогут качественнее оказывать медпомощь людям, попавшим в ДТП.

Таким образом, с полным правом можно говорить о значительном укреплении технической базы ЦРБ, хотя есть и нерешенные проблемы: необходимо фиброгастроскопическое оборудование для стационара, еще один холтер – прибор для суточной регистрации электрокардиограммы.

Девяносто офисов врачей общей практики откроют в Подмосковье в 2014-2015 гг>>

– А как дела обстоят в плане обеспеченности квалифицированными кадрами?

– Действительно, без специалистов самое дорогостоящее оборудование ничего не значит. Но стоит отметить, что 2014 год для нас стал очень удачным: на работу принято восемь специалистов, в ближайшее время ждем девятого.

Пятеро из восьми – молодые доктора: это супруги Авдеевы – Дарья Игоревна, анестезиолог-реаниматолог, и Сергей Сергеевич - хирург, супруги Морозовы – Роман Сергеевич, оториноларинголог, и Оксана Владимировна - детский невролог, а также Ольга Михайловна Заболотникова – дерматовенеролог. Они воспользовались возможностью войти в программу «Земский доктор»: трое уже получили денежные средства на приобретение жилья, на двоих поданы заявления в министерство здравоохранения Московской области.

Новые условия, в которых предстоит трудиться медицинским работникам, предъявляют особые требования к их профессиональному росту, возлагают серьезную ответственность за качество оказываемых услуг. Надеюсь, что при движении в этом направлении нам удастся не только сохранить все то, что уже сделано, но и успешно внедрить новые методы работы.

Людмила Погудина