Фармацевтический рынок в кризис: как не разориться на лекарствах

19 мая 2015 19:07

Цены на лекарства в Московской области во время кризиса стремительно растут — этого трудно не заметить, стоит хотя бы раз зайти в аптеку. В связи со сложной экономической ситуацией власти усиливают контроль за ценами на медикаменты, но беспокойство в обществе нарастает. Почему дорожают лекарства, и что делать государству, чтобы они оставались доступными, смогут ли граждане покупать необходимые медикаменты, и где найти лекарства подешевле, выяснял корреспондент РИАМО.

Закупка лекарств в Московской области на 2015 год завершена - министр>>

Жизненно необходимые лекарства

На фармацевтическом рынке действуют механизмы госрегулирования цен. В России установлены предельно допустимые отпускные цены производителей, максимальные оптовые и розничные наценки для лекарств, входящих в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» (ЖНВЛП).

По данным Росздравнадзора, предоставленным РИАМО, с начала года по состоянию на 1 мая 2015 года прокурорами проверено около 4 тысяч фармацевтических организаций, по результатам проверок возбуждено 779 дел об административных правонарушениях, а общая сумма штрафов для юридических и должностных лиц составила 4,8 миллиона рублей. При этом в Подмосковье выявлены случаи превышения как предельных размеров розничных надбавок, так и предельных отпускных цен производителей.

Если же говорить о проверках, инициированных по обращениям граждан, то, как сообщили РИАМО в ФАС, нарушений выявлено не было. По словам заместителя начальника Управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Надежды Шаравской, ни одно из обращений о нарушении цен в Московской области не подтвердилось.

Развитие фармацевтики - важная часть сотрудничества между Индией и регионом>>

Дешевых аптек не осталось

Несмотря на государственное регулирование цен и контроль, у покупателей складывается ощущение хаоса на фармацевтическом рынке. Стоимость одних и тех же препаратов в разных торговых точках может существенно различаться. При этом выявить закономерность и найти «самую дешевую» аптеку не под силу даже самым дотошным потребителям.

Причем какие-то препараты растут в цене, какие-то дешевеют. Например, по данным Росстата, комбинированные анальгетики (пенталгин, седальгин и т. п.) подешевели на 35%, а стоимость дротаверина (но-шпы) уменьшилась на 3% если сравнивать средние цены в марте этого и прошлого года. При этом валидол за этот же период «взлетел» на 134%, корвалол подорожал на 50%.

Эксперты рынка и Минздрав РФ говорят о 20-30-процентном подорожании лекарств. При этом в данном случае речь идет о препаратах, не входящих в список жизненно необходимых лекарств. Для ЖНВЛП установленная максимальная цена индексируется согласно уровню инфляции и не может самовольно изменяться производителями, оптовиками или аптеками.

Но даже когда речь идет о ЖНВЛП, цены на одни и те же препараты могут отличаться в разы, в зависимости от компании-производителя. Так, по данным сайта Медицинской информационно-справочной сети (http://www.ros-med.info), максимально допустимая цена за тюбик 5%-й мази «Ацикловир» весом 5 граммов производства ОАО «Синтез» в Московской области составляет 22,12 рублей, а для ОАО «Нижфарм» — 40,03 рублей, что на 80% дороже.

ОНФ Подмосковья поблагодарил Минздрав региона за контроль аптек>>

Кто виноват?

По мнению генерального директора Ассоциации российских фармацевтических производителей, (АРФП) Виктора Дмитриева, не стоит списывать такую разницу в ценах на жадность последних.

«Регистрацию цен в реестре ЖНВЛП осуществляет Минздрав совместно с Федеральной службой по тарифам, учитывая себестоимость продукции. Цена производства включает в себя и закупку высокотехнологичного оборудования, и развитие технологий, и затраты на исследования. Создание новых и улучшение существующих лекарств в России — это очень затратно. Только стоимость кредитов для бизнеса доходит до 26%, в то время как кредитная ставка в Европе для производств — около 4%, не говоря уже о том, что после подорожания валют стоимость закупки импортного оборудования стала значительно выше», — поясняет эксперт.

Как сообщила РИАМО исполнительный директор Национальной фармацевтической палаты (НФП) Елена Невольная, сейчас цены на рынке стабилизировались.

«За последние несколько месяцев резких скачков не наблюдается. Основное подорожание пришлось на конец прошлого года и было вызвано ажиотажным спросом, когда граждане старались „запастись“ лекарствами по старой цене. В январе 2015-го, когда спрос упал, цены начали выравниваться», — сказала собеседница агентства.

«Однако стоит отметить значительный рост цен на продукцию отечественных производителей, который происходит до сих пор», — добавила эксперт.

Ссылаются на производителей и аптеки: мол, они уровень наценок не меняли. Цена же растет с приходом новых партий по измененным прайс-листам дистрибьютеров, которые составлены согласно отпускным ценам производителей.

Если с импортными лекарствами ситуация прозрачна — вырос курс, выросла и рублевая цена, то почему растут цены на отечественные лекарства?

Во-первых, как объясняют специалисты, доля валютной составляющей на отечественных фармацевтических фабриках высока. Генеральный директор ООО «Альтфарм» Елена Суворова говорит о 35-40%-й доле, а директор по маркетингу и продажам ООО «ПИК-ФАРМА» Артем Кривов называет цифру 60%. При этом он отмечает, что рост цен на продукцию удалось удержать в рамках 10% только за счет снижения прибыли предприятия.

Представителей ОП области проинструктировали о действиях при проверке аптек>>

Единственный путь — господдержка

Но дело не только и даже не столько в этом. По словам главы АРФП, сегодня в очень тяжелой ситуации оказались предприятия, основу ассортимента которых составляют лекарства из списка ЖНВЛП стоимостью менее 50 рублей.

«У некоторых предприятий до 80% продукции включено в список ЖНВЛП, и такая ситуация ставит перед ними вопрос выживания. Дело в том, что стоимость таких препаратов зафиксирована в Государственном реестре предельных отпускных цен и индексируется по уровню инфляции, а затраты на производство растут сейчас темпами, существенно ее опережающими», — сказал Дмитриев РИАМО.

По словам гендиректора ООО «Альтфарм», сегодня их предприятие выпускает бисакодил и парацетамол, себестоимость которых составляет 37 рублей и 35 рублей соответственно, зарегистрированная же отпускная цена на них — всего 26 и 24 рубля. В таких условиях производитель констатирует невыгодность выпуска такой продукции и вероятность ее исчезновения с рынка.

А для того, чтобы сохранить в ассортименте доступные для населения, но невыгодные в производстве препараты, отечественные производители вынуждены закладывать издержки в цену лекарств, не входящих в список ЖНВЛП.

К тому же, оценивать подорожание в относительных значениях не совсем корректно, считают в АРФП. «Лекарство, стоившее, к примеру, 20 рублей, даже после подорожания на 30% будет стоить 26 рублей, что, как правило, в разы дешевле импортных аналогов», — отмечает Дмитриев.

«Искусственное же ограничение роста цен, не соответствующее росту себестоимости производства, может только ухудшить ситуацию. Фактически, не позволяя предприятию изменить цену на рентабельную, регулятор „убивает“ препарат, а на его место приходит импортный аналог, который стоит иногда в 10-20 раз дороже. Сегодня ограничительные меры приводят к „вымыванию“ лекарств стоимостью ниже 50 рублей из ассортимента производителей, дистрибьютеров и аптек в пользу более прибыльных дорогих препаратов», — комментирует ситуацию эксперт.

Таким образом, по мнению специалиста, для сохранения на рынке доступных по ценам лекарств самым эффективным инструментом является не искусственное ограничение цены на продукцию отечественных фармацевтических производителей, а их государственная поддержка.

«Предоставление льготных кредитов, налоговых послаблений, скидок на ЖКХ, субсидии на закупку оборудования и проведение клинических исследований — все эти меры помогут рыночному регулированию цен и естественному импортозамещению», — резюмирует глава АРФП.

Более 90 аптек открыли в Подмосковье в рамках создания государственной сети>>

Как сэкономить?

Пока же этого не происходит, потребителям остается один путь: самостоятельно исследовать фармацевтический рынок в поисках доступных предложений. Для тех, кто хочет сэкономить, есть непростое, но все же решение. Для начала стоит определить отечественный аналог для привычного и разрекламированного импортного препарата, если, конечно, он существует. В этом помогут консультации с врачами, провизорами аптек, изучение интернета и соответствующей литературы.

Например, в паре «Имодиум» — «Лоперамид» последний в среднем дешевле в 8-12 раз, «Но-шпа» и «Дротаверин» — отечественный аналог по стоимости ниже в 7-10 раз, по сравнению с «Вольтареном» мазь «Диклофенак» будет дешевле почти в 18 раз, разница в цене «Флюкостата» и «Флуконазола» составляет 3-7 раз, «Зовиракса» и «Ацикловира» — 5-10 раз.

Если препарат относится к перечню ЖНВЛП, желательно сначала ознакомиться с предельно допустимыми на него ценами у различных производителей и попытаться найти аптеку, где продается препарат выбранного производителя. Такой путь потребует времени, зато позволит существенно снизить затраты на покупку медикаментов.

Анна Семенова