Хирург Чертюк рассказал о самых опасных видах грыжи у детей

РИАМО - 2 янв. Грыжи в детском возрасте достаточно частое явление, причем не всегда безобидное. Почему они образуются, в чем опасность грыж и какие есть методы лечения, рассказал детский хирург, уролог-андролог, заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» Виталий Чертюк.

По его словам, грыжа у детей – это врожденное заболевание. Встречается оно у мальчиков и девочек в равной степени. Процент грыж у недоношенных младенцев гораздо выше, чем у тех, кто родился в срок. Чаще всего у детей бывает пупочная и паховая грыжи.

Пупочная грыжа

Фото - © Adobe Stock

Это самый распространенный вид грыж у детей. Нарушение появляется, если пупочное кольцо у ребенка своевременно не затянулось.

«Пупочную грыжу обычно выявляют в первый месяц жизни ребенка. Если своевременно диагностировать пупочную грыжу, то есть большие шансы, что с ней можно справиться консервативно. При лечении применяются массажи, различные бандажи и способы заклеивания области пупка. Родителям рекомендуют чаще выкладывать ребенка на животик, чтобы укреплялись мышцы передней брюшной стенки», – отметил Чертюк.

Оперативное вмешательство обычно происходит в возрасте ближе к 4-6 годам, потому, что есть надежда, что мышцы укрепятся и грыжа пройдет самостоятельно. Однако, большинство грыж, которые не прошли до года, рано или поздно, все-таки подлежат операции.

Главная опасность заключается в защемлении грыжевого мешка, которое сопровождается резкой болью, тошнотой и рвотой, диареей и кровью в каловых массах. Если своевременно не помочь ребенку, у него будет некроз ущемленного органа, острая задержка газов и каловых масс.

Риск ущемления повышается с возрастом пациента, однако оперативное лечение лучше выполнять в детском возрасте. Врачи рекомендуют убрать грыжу при помощи оперативного вмешательства в возрасте до 7-8 лет.

Паховая грыжа

Фото - © Ю. Иванко/Сайт мэра Москвы

Это тоже врожденное нарушение, которое чаще появляется у недоношенных детей. Причины появления этой разновидности грыжи у девочек и мальчиков похожи, но проявления заболевания разные.

У мальчиков паховая грыжа чаще встречается в первый год жизни, а также в возрасте 2-3 лет. Так как яички у мальчиков расположены снаружи, нарушение становится заметным раньше. У девочек же проявление заболевания становится заметным чаще в возрасте 2,5-3 и 5-7 лет – когда у детей меняются физические нагрузки. Паховая грыжа у девочек может выступать в области половых губ или в паху – внизу живота.

Как и в случае с пупочной грыжей, опасность заболевания заключается в защемлении. Разница лишь в том, что пупочную грыжу проще диагностировать. Симптомы защемления: резкая боль в паховой области, вздутие живота, запор, рвота.

«Если не оказать пациенту своевременную помощь, может произойти некроз ущемленного органа (например, части кишечника, сальник или яичник), после чего отмершую часть придется удалить оперативным путем. В данном случае оперативное лечение – единственный способ решения проблемы», – отметил врач.

Операции

Фото - © Adobe Stock

По словам уролога, 35% паховых грыж – двухсторонние, не всегда можно диагностировать паховую грыжу с другой стороны до операции, при лапароскопии можно сразу увидеть произошла облитерация вагинального отростка брюшины или нет.

Во время операции можно одновременно вылечить обе грыжи. Процедуру также проводят под общим наркозом, длится она от 5 до 15 минут. Ребенка выписывают из стационара в этот же день вечером, но 5 дней нужно соблюдать домашний режим. Дискомфорт пациент испытывает менее суток, но для его безопасности лучше, чтобы он не посещал садик или школу. После операции в течение месяца запрещены физические нагрузки.

Будь в курсе! Подписывайся на Telegram-канал РИАМО.