Подмосковные врачи спасли мужчину с колото‑резаным ранением сосудов шеи

РИАМО - 19 мая. Житель Подмосковья с колото-резаным ранением сосудов шеи был доставлен в одно из лечебных учреждений региона с потерей не менее 1,5 л, где ему экстренно оказали первичную хирургическую помощь - ушили протяженный кровоточащий дефект внутренней яремной вены, сообщает пресс-служба регионального Минздрава.

Казалось бы, кровотечение остановлено, самочувствие пациента внешне не вызывает опасений и все самое опасное позади. Но ситуация требовала удостовериться в отсутствии каких-либо иных повреждений. По данным УЗИ были определены признаки нарушения функционирования левой общей сонной артерии, питающей головной мозг и напрямую связанной с такими возможными осложнениями, как инсульт.

Самым точным методом для определения хирургической тактики сейчас является компьютерная ангиография. С ее помощью врачи выявили полный перерыв контрастирования сосуда на протяжении нескольких см.

Прибывшая выездная сосудистая бригада Подмосковья вынесла вердикт: пациент нуждается в безотлагательном хирургическом вмешательстве на сонной артерии. В том лечебном учреждении, куда первоначально был доставлен пациент, оказать подобный вид хирургической помощи было нельзя ввиду отсутствия специалистов. Тем более, состояние пациента позволяло транспортировать его в другую больницу. Так молодой человек был госпитализирован в ДЦГБ, где ему могли оказать квалифицированную помощь.

Была произведена комплексная предоперационная подготовка в условиях отделения интенсивной терапии.

На операции подтверждена травма левой общей сонной артерии с полным ее пересечением. Концы артерии были прикрыты тромбами, поэтому кровотечение из нее остановилось еще на первом этапе. Но важно то, что тромбоз сонной артерии чаще всего сопровождается инсультом: во-первых, внезапно прекращается адекватное питание кровью целого полушария мозга, а во-вторых – частички тромбов успевают «нафаршировать» сосудистое русло головного мозга и это также прекращает питание нервных клеток.

Во время операции, выполненной сосудистым хирургом Сергеем Тимиряевым, артерия была полностью очищена от тромбов и ее концы сшиты специальным швом. Кровообращение мозга полностью восстановлено.

Пациент проснулся сразу после операции, без каких-либо нарушений.

Контрольное КТ-исследование подтвердило успешное выполнение задачи: головной мозг не имел очаговых нарушений, сосудистое русло полностью проходимо для крови до мельчайших ветвей, а место шва артерий практически незаметно глазу.

Пациенту были проведены все дополнительные лечебные мероприятия, восполнена кровопотеря и на третий день после операции пациент в удовлетворительном состоянии выписан домой.

Отлично сработали все службы - от первичного до специализированного звена.

Перед выпиской пациент рассказал о своих чувствах до и после оперативного вмешательства, о состоянии, сопровождающем потерю и восполнение крови; благодарил врачей и провидение, позволившее ему «родиться во второй раз». Ведь при его травме избежать смертельного исхода или инсульта вследствие прекращения кровотока по сонной артерии было сложно.

Ранее губернатор Подмосковья Андрей Воробьев отмечал, что систему здравоохранения в регионе продолжат развивать, важно прислушиваться в этом к мнению медиков.

Губернатор также подчеркивал, что в регионе будут продолжаться строительство новых больниц и поликлиник, закупка современного оборудования, цифровизация услуг – все то, что делает поход к врачу или прием пациента еще более комфортным.