Запрет на аборты по ОМС: демографическая «мина» или необходимая «санкция»

Обращение о выводе абортов из системы ОМС, подписанное патриархом Московским и Всея Руси Кириллом, вслед за инициативой сенатора Совфеда Елены Мизулиной о запрете бэби-боксов и законодательном ограничении процедур по прерыванию беременности, вызвало широчайший общественный резонанс. Неудивительно - тема крайне щепетильная, и дискуссии сторонников и противников запрета не утихают. Что могут принести «санкции» – всплеск рождаемости или числа подпольных абортов, корреспондент РИАМО выяснял у экспертов.

Патриарх Кирилл предложил брать на воспитание в РПЦ детей у женщин, отказавшихся от аборта >>

«Нет» абортам по полису

Согласно официальной статистике, ежегодно в России проводится около 1 миллиона абортов. Несмотря на то, что их число в нашей стране снижается, Россия занимает первое место в мире по количеству таких операций.

Активисты Общероссийского общественного движения "За жизнь", которое является инициатором скандального обращения, уверены, что лишь кардинальные меры способны повысить уровень рождаемости в стране. Петиция уже собрала более 300 тысяч подписей. Когда количество подписавшихся достигнет миллиона, документ отправят в администрацию президента.

Как пояснил глава Синодального отдела по взаимоотношениям Церкви с обществом и СМИ Владимир Легойда, речь идет не о полном запрете процедуры прерывания беременности, а о выведении ее из системы ОМС. То есть в случае принятия соответствующего закона, аборт можно будет сделать исключительно в частных клиниках на платной основе.

Петиция предусматривает запрет не только на хирургическое и медикаментозное прерывание беременности, но и противозачаточные средства с абортивным действием, среди которых – популярные внутриматочные спирали и гормональные контрацептивы.

Глава ЗАГС Подмосковья считает, что беби-боксы отменять нельзя >>

Теневой рынок абортов

Очевидно, что в первую очередь запрет на бесплатные аборты ударит по женщинам из числа малоимущих категорий населения, у которых нет лишних средств на частные клиники. Однако сторонники запрета уверены, что средства, выделяемые государством на аборты, можно перенаправить на материальную поддержку беременных и матерей.

Заместитель председателя комитета Совета Федерации по социальной политике Людмила Козлова считает, что запрет на аборты по ОМС чреват не позитивными переменами, а печальными последствиями, среди которых – расширение рынка криминальных абортов, рост материнской и младенческой смертности, общее ухудшение здоровья женщин, в том числе и репродуктивного возраста. Сенатор убеждена, что искоренить аборты можно воздействуя на причины, которые в подавляющем большинстве носят социальный характер.

«Я глубоко уважаю мнение Патриарха, службы и проникновенные, потрясающие проповеди которого, живя в Смоленске, старалась не пропускать. Однако считаю, что в таком деликатном вопросе нужно семь раз подумать, прежде чем безоговорочно запрещать.

Вывод абортов из системы ОМС приведет к тому, что беременные женщины, находящиеся в сложном материальном положении, пойдут не к специалистам, а к бабушкам. В результате, ухудшится общее состояние здоровья российских женщин, вырастет процент младенческой смертности», - сказала РИАМО Козлова.

С тем, что ограничение возможности сделать аборт законно приведет к процветанию рынка подпольных услуг, согласна старший научный сотрудник Института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС Алла Тындик, специализирующаяся на вопросах демографии и семейной политики.

По ее мнению, в случае принятия запрета на законодательном уровне стоит ожидать роста медикаментозных абортов, а также увеличения отказов от новорожденных. А шанс того, что женщина доносит нежеланного ребенка, а только потом откажется от него, невелик. Решившись на аборт, она будет искать любую возможность прервать беременность.

Достаточно вспомнить, что после того, как в 1936 году в СССР аборты запретили в связи со сложной демографической ситуацией, в стране резко увеличилось количество подпольных операций и самоабортов. В результате всего за год уровень материнской смертности вырос вдвое: если в 1935 году аборт был причиной материнской смертности всего в 26% случаев, то к началу 50-х годов он вышел в лидеры - по причине аборта погибали 70% матерей.

«Опыт стран, которые вводили подобный запрет, в том числе и СССР, показывает, что никакого положительного воздействия на рост рождаемости он не несет. Более того, деятельность, направленная на предотвращение абортов, намного эффективнее. Не стоит забывать, что число абортов в России уже давно и стабильно сокращается», - отметила Тындик.

В целом, по данным Росстата, с 1988 по 2014 год численность абортов сократилась с 4,6 миллиона до 0,9 миллиона случаев. По информации Минздрава РФ, количество абортов в России, сделанных без медицинских показаний, сократилось на 60% за последние 5 лет. Как отметила недавно министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, добиться такого результата помогла комплексная программа профилактики абортов, которая реализуется с 2012 года.

«Запрет еще никогда никого не спасал от беды. Если женщина захочет, аборт будет совершен. Всегда найдутся и подпольные акушерки, и врачи, и специальные клиники. Поэтому государство должно не запрещать, а мотивировать беременную к тому, чтобы сохранение ребенка было для нее приоритетом. Чтобы никакие экономические сложности и проблемы личного характера не могли подтолкнуть ее к трагическому решению», - считает профессор кафедры труда и социальной политики ИГСУ РАНХиГС, академик РАЕН Любовь Храпылина.

Три шага к спасению: что нужно менять в системе донорства органов в Подмосковье >>

Аборт как норма

Со своей стороны, российский политолог и публицист Михаил Ремизов призывает изменить общественное мнение по поводу абортов как привычного явления.

«Сегодня аборты – это норма с точки зрения медицинской практики. Зачастую женщин толкают к этому шагу не только тяжелые личные обстоятельства, но и сама медицинская система, которая рассматривает аборты как нормальное и естественное решение прерывания беременности, а не как чрезвычайное, продиктованное исключительными обстоятельствами, и по сути своей трагическое», - считает Ремизов.

По его мнению, во-первых, нужно изменить сам подход к проблеме и рассматривать каждый конкретный аборт как трагедию. А во-вторых, уделять максимальное внимание профилактике

Участник проекта по пересадке головы Валерий Спиридонов: «Я свою жизнь очень люблю» >>

Как уговорить женщину родить

Наиболее эффективная профилактика абортов – это социальная и экономическая поддержка беременных женщин, считает зампред комитета Совета Федерации по социальной политике, глава регионального отделения Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины, лауреат национальной премии «Призвание» за «Новое научное направление - перинатологию» Людмила Козлова.

«Во время обходов в роддомах я неоднократно беседовала с женщинами, готовящимися к аборту. И такие личные, доверительные беседы всегда работали. Женщины отказывались от рокового шага и сохраняли ребенка. Причины, толкающие на аборт, у всех были разные и вполне весомые: безденежье, страх перед осуждением семьи, отказ партнера женщины от будущего ребенка», - рассказала РИАМО Козлова.

«Новорожденных бросают в лесу, на улице, оставляют голодными. Поэтому, прежде всего, надо не запрещать, а помочь женщине, которая имеет нежелательную беременность, захотеть родить», - говорит эксперт.

Она предлагает уделить максимальное внимание беременным женщинам, находящимся в сложной жизненной ситуации. Прописать на законодательном уровне возможность получения нуждающейся беременной социального жилья и пособия, на которое можно прокормить себя и малыша хотя бы до года. Когда ребенка можно будет отдать в ясли, гарантировать ему бесплатный садик, а также, возможно, помочь маме с работой. Также следует усилить профилактическую работу в школах. Необходимо привлекать медицинских работников для проведения бесед и лекций для школьников о негативных влияниях на состояние здоровья ранней половой жизни, о профилактике беременности и последствиях абортов.

Снижению количества абортов, по мнению эксперта, будет способствовать и законодательно прописанная возможность для матери отдать малыша на время в дом малютки, не отказываясь от него, посещая его в этом учреждении, участвуя в уходе за ним и воспитании. За это время у мамы будет возможность найти работу, решить жилищный вопрос, после чего забрать ребенка к себе.

«Если у женщины будут условия для материнства, возможность выкормить и вырастить ребенка, аборты без всяких запретов уйдут в прошлое», - уверена Козлова.

Врач скорой помощи из Лыткарина: каждая смена — спасение чьей-то жизни >>