Выражать эмоции и справляться со стрессом: профилактика психосоматики у детей
Алгоритм действий для родителей, если у ребенка стресс и сильные эмоции превращаются в реальные физические симптомы, начинается с обращения к педиатру для исключения реальных заболеваний, сообщила РИАМО старший врач-педиатр АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), кандидат медицинских наук Екатерина Морозова.
Она пояснила, что педиатр проведет осмотр и назначит базовые анализы. При болях в животе консультируются с гастроэнтерологом, при кожных проблемах — с аллергологом или дерматологом, при головных болях — с неврологом.
«Если медицинские тесты не показывают отклонений, обращаются к детскому психологу, который поможет выявить стрессовые факторы. Врачи отличают психосоматику от реальных заболеваний тем, что медицинские тесты не показывают отклонений, симптомы усиливаются при стрессе, нет объективных признаков заболевания, и симптомокомплекс сопровождается эмоциональными признаками», — сказала Морозова.
Важность семейной терапии
По ее словам, лечение психосоматических расстройств включает работу с ребенком — психолог помогает научиться выражать эмоции и справляться со стрессом, семейную терапию, которая необходима, так как проблема часто связана с атмосферой в семье, изменение образа жизни — режим дня, достаточный сон, физическая активность, и медикаментозную поддержку в некоторых случаях при сильной тревожности, нарушениях сна или депрессивных симптомах.
«Работа только с ребенком недостаточна, семейная терапия необходима, потому что проблема часто связана с атмосферой в семье, родители могут не осознавать свое влияние на ребенка, и изменение поведения родителей критично для успеха. Медикаментозная поддержка нужна при сильной тревожности, которая не проходит после психотерапии, нарушениях сна, которые влияют на качество жизни, депрессивных симптомах, и при назначении психиатром или психотерапевтом», — подчеркнула доктор.
Для профилактики психосоматических состояний родители должны создавать безопасную атмосферу в семье, где ребенок чувствует поддержку, обсуждать эмоции и помогать ему выражать чувства словами, уважать границы и не давить, не критиковать постоянно, давать отдых через режим дня, достаточный сон и физическую активность, снижать нагрузку и не перегружать школьными занятиями, и быть примером, показывая, как справляться со стрессом.
Жалобы ребенка родители не должны игнорировать, потому что его страдания реальны даже если причина психосоматическая, но и не закреплять модель болезнь равно внимание. Следует спросить, что его беспокоит и что случилось, помогая выражать эмоции, объяснить, что он не выдумывает, но причина может быть в стрессе, и предложить помощь. сказать, что вместе справимся и пойдем к психологу.
Когда нужно сразу к врачу
По словам врача, красные флаги — симптомы, при которых необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как они с высокой вероятностью указывают на острое физическое заболевание, а не на психосоматику, включают высокую температуру выше 38,5 градуса, которая может указывать на инфекцию, неукротимую боль в животе, которая не проходит, что указывает на риск острого заболевания, кровь в стуле или моче, что может указывать на серьезное заболевание, рвоту с кровью, что указывает на риск кровотечения или серьезной инфекции, острую головную боль с нарушением зрения или речи, что указывает на риск неврологического заболевания, судороги, что может указывать на неврологическую патологию.
Она уточнила, что быстрое снижение веса без причины может указывать на риск серьезного заболевания, постоянная тошноту более 2–3 недель — на заболевание ЖКТ, нарушение сознания, такое как спутанность или потеря памяти, — на риск неврологической патологии. Также симптомы, которые не проходят более 2–3 недель при отсутствии медицинской причины могут говорить о скрытом заболевании.
«Если симптомы не проходят более 2–3 недель или усиливаются несмотря на лечение, обязательно обратитесь к врачу, потому что психосоматика — не диагноз, который можно поставить самостоятельно, и всегда сначала исключайте реальные заболевания», — подчеркнула собеседница.
Она резюмировала, что психосоматика — не выдумка, а реальная реакция организма на стресс. Дети не выдумывают боль. Помощь психолога и изменение атмосферы в семье могут значительно улучшить состояние ребенка.
Подписывайтесь на канал РИАМО в МАКС.