Ловушка в тарелке: почему тунец и скумбрия могут вызвать скрытый отек

После употребления скумбрии, тунца или анчоусов у человека может развиться состояние, внешне почти неотличимое от аллергии, сообщил РИАМО врач-терапевт, гастроэнтеролог сети клиник «Персона» и «Прозрение» Артем Мацола.

Ранее блогерша из Новосибирска Дарья оказалась на больничной койке с отравлением после того, как съела тунца на ужин во Вьетнаме. Она проснулась от жуткого зуда. Затем у нее опухли лицо и язык, пошел отек.

«Скомбротоксикоз — это состояние, при котором в организм попадает гистамин, вырабатывающийся в определенных видах рыбы: скумбрия, тунец и анчоусы. В их мясе содержится гистидин — вещество, которое при определенных условиях и воздействии бактерий метаболизируется в гистамин. Коварство в том, что опасная рыба даже на вид может казаться абсолютно нормальной, но она хранилась неправильно», — сказал Мацола.

Если рыба находилась при комнатной температуре (15–20 градусов), в ней размножаются определенные бактерии, которые и перерабатывают гистидин в гистамин.

Отличить скомбротоксикоз от истинной аллергической реакции по внешним признакам практически невозможно, потому что механизм реакции организма один и тот же. Разница лишь в источнике: при аллергии организм сам вырабатывает гистамин в ответ на аллерген, а при скомбротоксикозе гистамин попадает в организм извне, с пищей.

Для того чтобы все-таки различить эти состояния, достаточно сдать анализ на общий иммуноглобулин Е. Это покажет, склонен ли человек к аллергическим реакциям в принципе. Если общий иммуноглобулин Е высокий, то дополнительно сдаются анализы уже на определенные виды рыбы, на конкретный рыбный белок.

По лабораторной диагностике станет понятно: это истинная аллергия или разовая реакция на употребление именно этих видов рыб, которые неправильно хранились.

В качестве медицинской помощи при таком состоянии всегда назначаются антигистаминные препараты. Однако в тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к глюкокортикостероидным препаратам, чтобы быстро купировать эту реакцию.

Подписывайтесь на РИАМО в мессенджере МАКС.